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간호계획이론적 근거진단적1.활력징후(혈압, 맥박, 체온)를 4시간마다 측정하여 체액 부족의 징후를 조기에 확인한다.탈수가 진행되면 순환 혈액량 감소로 인해 저혈압과 반사적 빈맥이 나타나며, 이는 조기 체액 부족의 임상적 징후이다.진단적2.대상자의 설사 횟수, 양상 대변 색깔을 매일 사정한다.설사 횟수 및 성상은 수분 손실의 직접적인 지표이며, 혈변이나 점액 변은 궤양성 대장염의 활성도를 반영한다. 지속적인 수양성 설사는 탈수를 유발하고 체액불균형 위험을 증가시킨다.진단적3.피부 긴장도, 점막 상태, 눈 함몰 여부 등 탈수 징후를 매 근무 시마다 관찰한다.피부 긴장도 저하, 점막 건조, 눈 함몰은 탈수 시 흔히 나타나는 신체적 징후이며, 특히 체액부족이 중등도 이상으로 진행되었을 때 나타난다.진단적4.혈액..

Temporary pacemaker는 심장 전도계의 기능 장애로 인해 발생하는 치명적인 부정맥에 대해 일시적으로 심장의 전기 자극을 인위적으로 제공하여 심박수를 유지하고 심박출량을 안정시키는 기계임. 이는 심장의 자율적 발동이 어려울 때 또는 영구 심박동기 삽입 전까지의 중간 조치로 활용됨.적응증(Indication)1.심각한 서맥 (HR 2.3도 방실차단(Complete AV block)3.동기능 부전 증후군(Sick sinus syndrome)4.심근경색 후 발생한 전도장애(특히 하벽 MI 에서 AV block 동반 시)5.약물 중독 (디곡신, 베타블로커, 칼슘채널차단제 과다복용)6.심장 수술 후 일시적 전도 장애7.전기생리학적 검사 중 유도된 심정지 위험 상태종류설명장점단점Transcutaneous..

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuqz 우울증/케이스스터디/간호진단/간호과정/자존감저하 레포트간호사정 주관적 자료 1."나는 쓸모없는 사람 같아요." 2."내가 잘하는 게 아무것도 없어요." 3."다른 사람들은 나를 좋아하지 않을 거예요." 4."내 외모가 너무 싫어요." 5."무엇을 해도 실패할 것 같www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwusr 패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 레포트간호진단 쇼크로 인한 혈관 투과정 증가와 관련된 체액 불균형 간호사정 주관적 자료 1."몸이 붓는 느낌이 들어요.“ 2."소변이 잘 나오지 않아요.“ 3."입이 너무 마르고 갈증이 심해요.“ 4."머리www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuut 패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상 레포트간호진단 쇼크와 관련된 비효율적인 호흡양상 간호사정 주관적 자료 1.“숨이 차고 답답해요.” 2.“가슴이 조여 오는 것 같아요.” 3.“숨을 쉬어도 숨이 안 쉬어지는 것 같아요.” 4.“어지럽고www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuwv 당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/지식부족 레포트주관적 자료 1.“왜 갑자기 이렇게 된 건지 모르겠어요.” 2.“앞으로 어떻게 해야 이런 일이 안 생기는 거죠?” 3.“인슐린은 그냥 상태 괜찮으면 안 맞아도 되는 줄 알았어요.” 객관적 자료 1. Dwww.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuyx 갑상선기능항진증/케이스스터디/간호진단/간호과정/신체상장애 레포트간호사정 주관적 자료 1.“거울을 볼 때마다 제 얼굴이 너무 이상해 보여요.” 2.“사람들이 저를 이상하게 쳐다보는 것 같아요.” 3.“예전에는 사진 찍는 걸 좋아했는데, 요즘은 사진 찍기도 싫www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwvqq 장폐색/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증 레포트주관적 자료 1.“배가 너무 아파요, 찢어질 것 같아요.” 2.“움직이면 배가 더 아파져요.” 3.“계속 배가 부글거리고 불편해요.” 4.“배가 계속 더부룩하고 가스가 안 나와요.” 5.“속이 답답www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwwyz 갑상선기능항진증/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온 레포트주관적 자료 1.“요즘 계속 더워요. 겨울인데도 땀이 많이 나요.” 2.“열이 나는 것 같아서 밤에도 이불을 덮기 힘들어요.” 3.“몸에 열이 많아서 자꾸 물을 마시게 돼요.” 4.“움직이지 않아도www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwxuw 갑상선기능항진증/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안 레포트주관적 자료 1."계속 불안하고 초조해요.“ 2."사소한 일에도 짜증이 나고 예민해졌어요.“ 3."심장이 두근거리고 가슴이 답답해요.“ 4."잠을 자도 자꾸 깨고, 깊이 못 자요.“ 5."이상하게 계속 긴www.happycampus.com