케이스스터디 42

한국판 Beck 우울척도 (K - BDI)

1(0)나는 슬픔을 느끼지 않는다.(1)나는 슬픔을 느낀다.(2)나는 항상 슬픔을 느끼고 그것을 떨쳐버릴수 없다.(3)나는 너무나도 슬프고 불행해서 도저히 견딜 수가 없다.2(0)나는 앞날에 대해 별로 걱정하지 않는다.(1)나는 앞날에 대해 별로 기대할 것이 없다고 느낀다.(2)나는 앞날에 대해 기대할 것이 하나도 없다고 느낀다.(3)나는 앞날이 암담하고 전혀 희망이 없다고 느낀다.3(0)나는 실패감 갚은 것을 느끼지 않는다.(1)나는 앞날에 대해 별로 기대할 것이 없다고 느낀다.(2)나는 앞날에 대해 기대할 것이 하나도 없다고 느낀다.(3)나는 한 인간으로서 완전히 실패했다고 느낀다.4(0)나는 전과 다름 없이 일상생활에 만족하고 있다.(1)나는 일상생활은 예전처럼 즐겁지 않다.(2)나는 무엇을 해도 ..

간호학 척도 2025.07.13

기도 분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상(Adenovirus)

간호사정주관적 자료1. “아이가 숨 쉴 때 쌕쌕거려요.”2. “콧물이 많아서 잠을 잘 못 자요.”3. “기침할 때 힘들어 보여요.”객관적 자료1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.RR : 28 ~ 32회/분으로 빈호흡 관찰됨.5.호흡 시 흉곽 근육 사용 증가로 늑간부가 안쪽으로 끌려들어가는 모습 보임.6.기도 내 분비물로 인해 흡기 및 호기 시 비정상적 호흡음 들림. (의무기록)7.기침 시 끈적하고 점액성의 가래 배출됨.8.Spo2 92 ~ 94%로 인해 Nebulizer TID 적용하고 있는 대상자임..

Liver abscess 자료 수집

C.C : General weakness상기환자 내원 3~4일전부터 전신허약감 있어 Local병원 내원하여 시행한 검사상 CRP 33.51, Cr 5.1, SBP 60대Abd CT 상 liver abscess 의심되는 소견 보여 further evaluation 위해 ER통해 전원옴. (뇌전증 환자였음..) pus c/s 결과 : Klebsiella pneumoniae ssp. pneumoniaeblood c/s x 3 : No growth 시행검사.EKG(P) : Sinus rhythm Chest PA : Consolidation at RLLF.Both pleural effusion.Drain catheter insertion at right thorax. Simple abdomen(S) : unre..

혈당관리와 관련된 지식부족 간호과정 및 해피캠퍼스 파트너스

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwsyrq 당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/지식부족 레포트간호진단 혈당관리와 관련된 지식부족 지식부족 : 특성 주제나 이와 관련된 것을 습득하는 인지적 정보가 없는 것 간호사정 주관적자료 1)“오늘 갈증이 심해서 제가 좋아하는 펩시 콜라 2개 먹www.happycampus.com이 포스팅은 해피캠퍼스 파트너스 활동의 일환으로, 본문의 구매링크를 통해 구매가 일어날 경우 소정의 수수료를 제공받습니다.주관적 자료1."당 떨어질 때만 조심하면 되는 거 아닌가요?"2."식사량 혈당이 무슨 관계인지 잘 모르겠어요."3."운동이 왜 중요해여?"4."혈당 측정기 집에 있기는 한데, 잘 안써요."객관적자료 1.Dx : Type 2 DM, Hype..

뇌부종 및 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwszvv 뇌출혈/케이스스터디/간호진단/간화과정/뇌조직관류장애 레포트간호사정 주관적 자료 대상자 진정 상태로 의사소통 어려워 주관적 자료 직접 확인할 수 없음. 객관적 자료 1.Dx : Intracerebral haemorrhage, unspecified 2.내원일 9시에 화장실에서 대변보다가 Mental changewww.happycampus.com이 포스팅은 해피캠퍼스 파트너스 활동의 일환으로, 본문의 구매링크를 통해 구매가 일어날 경우 소정의 수수료를 제공받습니다.궁금한 사항 있으시면 댓글 남겨주세요!주관적 자료대상자 혼미 상태로 의사소통 어려워 주관적 자료 직접 확인할 수 없음.객관적 자료1.Dx : Intracerebral ha..

케이스스터디 작성 시 Lap

구분항목정상범위결과임상적의의 CBCWBC4 – 10 10^3/ul ▲증가 급성감염증 급성출혈 백혈병▼감소 바이러스감염 혈액질환 감염증 악성 빈혈RBC4.2 – 6.310^6/ul ▲증가적혈구 증가증 탈수▼감소 조혈장애출혈 혈구 파괴Hb13 – 17 g/dl ▲증가 탈수적혈구 증가증▼감소 빈혈 혈액희석Hct39 – 52 % ▲증가 탈수 폐기종▼감소 소구성 빈혈 백혈병MCV80 – 98 /fl ▲증가 악성빈혈 엽산결핍▼감소 철결핍성 빈혈MCH27 – 33 pg ▲증가 대구성 빈혈▼감소 소구성 빈혈MCHC32 – 36 g/dl ▼감소 철결핍성 빈혈RDW9.4 – 15 % ▲증가 크기가 다 다를 경우 질환 가능성PLT150 – 400 10^3/ul ▲증가 출혈종양성 질환▼..

아동간호학 2025.05.09

감염과 관련된 고체온 (Adenovirus)

간호사정주관적 자료1."아이가 몸이 뜨거워요."2."아이가 평소보다 많이 보채고 짜증을 내요."3."밤새 오한에 떨면서 잠을 못 잤어요."4."얼굴이 빨갛고 땀이 많이 나요."객관적 자료1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.Stool 검사 상 - Clostridium difficile isolation (+)5.Small bowel, Colon sono 결과 Transient SB intussusception, RLQ,Diffuse gas-fluid distended cecum, small bowels..

아동간호학 2025.04.27

지속적인 설사와 관련된 체액부족위험성 간호계획 및 이론적근거

간호계획이론적 근거진단적1.활력징후(혈압, 맥박, 체온)를 4시간마다 측정하여 체액 부족의 징후를 조기에 확인한다.탈수가 진행되면 순환 혈액량 감소로 인해 저혈압과 반사적 빈맥이 나타나며, 이는 조기 체액 부족의 임상적 징후이다.진단적2.대상자의 설사 횟수, 양상 대변 색깔을 매일 사정한다.설사 횟수 및 성상은 수분 손실의 직접적인 지표이며, 혈변이나 점액 변은 궤양성 대장염의 활성도를 반영한다. 지속적인 수양성 설사는 탈수를 유발하고 체액불균형 위험을 증가시킨다.진단적3.피부 긴장도, 점막 상태, 눈 함몰 여부 등 탈수 징후를 매 근무 시마다 관찰한다.피부 긴장도 저하, 점막 건조, 눈 함몰은 탈수 시 흔히 나타나는 신체적 징후이며, 특히 체액부족이 중등도 이상으로 진행되었을 때 나타난다.진단적4.혈액..

우울증 자존감저하 간호과정, 해피캠퍼스 파트너스 홍보

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuqz 우울증/케이스스터디/간호진단/간호과정/자존감저하 레포트간호사정 주관적 자료 1."나는 쓸모없는 사람 같아요." 2."내가 잘하는 게 아무것도 없어요." 3."다른 사람들은 나를 좋아하지 않을 거예요." 4."내 외모가 너무 싫어요." 5."무엇을 해도 실패할 것 같www.happycampus.com

패혈증 체액불균형 간호과정, 해피캠퍼스 파트너스 홍보

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwusr 패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 레포트간호진단 쇼크로 인한 혈관 투과정 증가와 관련된 체액 불균형 간호사정 주관적 자료 1."몸이 붓는 느낌이 들어요.“ 2."소변이 잘 나오지 않아요.“ 3."입이 너무 마르고 갈증이 심해요.“ 4."머리www.happycampus.com