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간호사정주관적 자료1."아이가 몸이 뜨거워요."2."아이가 평소보다 많이 보채고 짜증을 내요."3."밤새 오한에 떨면서 잠을 못 잤어요."4."얼굴이 빨갛고 땀이 많이 나요."객관적 자료1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.Stool 검사 상 - Clostridium difficile isolation (+)5.Small bowel, Colon sono 결과 Transient SB intussusception, RLQ,Diffuse gas-fluid distended cecum, small bowels..

주관적 자료 1."아이가 몸이 뜨거워요."2."아이가 평소보다 많이 보채고 짜증을 내요."3."밤새 오한에 떨면서 잠을 못 잤어요."4."얼굴이 빨갛고 땀이 많이 나요." 객관적 자료 1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.Stool 검사 상 - Clostridium difficile isolation (+)5.Small bowel, Colon sono 결과 Transient SB intussusception, RLQ, Diffuse gas-fluid distended cecum, small bowels..

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwwyz 갑상선기능항진증/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온 레포트주관적 자료 1.“요즘 계속 더워요. 겨울인데도 땀이 많이 나요.” 2.“열이 나는 것 같아서 밤에도 이불을 덮기 힘들어요.” 3.“몸에 열이 많아서 자꾸 물을 마시게 돼요.” 4.“움직이지 않아도www.happycampus.com

분류간호계획이론적근거진단적대상자의 활력징후를 측정한다.활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)의 변화는 고체온의 심각도를 판단하고, 감염 여부나 전신반응의 지표로 활용된다. 특히 체온이 38.5℃ 이상일 경우 해열 처치나 추가 진단이 필요할 수 있다.진단적발열로 동반될 수 있는 신체적 증상(피부발진, 발적, 열감, 점막건조, 갈증)을 사정한다고체온은 혈관확장과 체열 발산 증가로 인해 피부 발적 및 열감을 유발하며, 발한으로 인해 탈수가 발생하면서 점막 건조와 갈증이 동반될 수 있다.진단적처방에 따라 혈액검사를 시행한다.혈액검사는 고체온의 원인(감염, 염증, 면역 반응 등)을 감별하기 위해 필요하며, WBC 증가, CRP, ESR 등의 수치 변화를 통해 염증 상태를 확인할 수 있다.진단적처방에 따라 혈액배양검..

간호진단 전신 감염과 관련된 고체온⇒NANDA 정의: 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말함.간호사정주관적자료1."몸이 너무 뜨겁고 땀이 많이 나요.“2."온몸이 으슬으슬 춥고 떨려요.“3."머리가 띵하고 아파요.“4."근육이 쑤시고 힘이 없어요.“5."몸이 화끈거리고 지치네요."객관적자료1)Dx : Urinary tract infection2)Phx : 요양병원에 계신던분으로 2/14일부터 발열,오한 지속되어 ER타고 ICU Adm 함.3)V/S : 100/60mmHg – 102회/분 – 38.4도 – 24회/분4)피부 홍조 보이며, 양 손발이 차가운 상태임.5)피부 건조로 인해 각질 관찰됨.6)발한 및 떨림 있어 해열제 투여 중임.7)1일 2-3회 오심 및 구토 있어 배식된 음식 1/3 이상 ..