간호학과 케이스스터디 38

심기능 저하와 관련된 체액과다 (심부전)

주관적 자료1."최근 체중이 많이 늘었어요."2."숨쉬기가 힘들고 누우면 더 심해져요."3."자주 피곤하고, 몸이 붓는 느낌이 들어요."객관적자료1.Dx : Heart Failure2.양쪽 하지 또는 전신 부종 관찰됨.3.피부 촉진 시 차갑한 축축한 느낌임.4.일주일 내 2kg 이상 급격한 체중 증가 보임.5.하루 소변량이 500ml 이하로 감소하며, 짙은 소변 관찰됨.6.심장초음파1. LVE, LAE with reduced LV systolic function (EF= 23% by simpson) : LVEDd= 60mm, LAVI= 48ml/m2 2. severe global hypokinesia without RWMA 3. LV relaxation..

기도 분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상(아데노바이러스)

주관적 자료1. “아이가 숨 쉴 때 쌕쌕거려요.”2. “콧물이 많아서 잠을 잘 못 자요.” 3. “기침할 때 힘들어 보여요.”객관적 자료1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.RR : 28 ~ 32회/분으로 빈호흡 관찰됨.5.호흡 시 흉곽 근육 사용 증가로 늑간부가 안쪽으로 끌려들어가는 모습 보임.6.기도 내 분비물로 인해 흡기 및 호기 시 비정상적 호흡음 들림. (의무기록)7.기침 시 끈적하고 점액성의 가래 배출됨.8.Spo2 92 ~ 94%로 인해 Nebulizer TID 적용하고 있는 대상자임.9...

감염과 관련된 고체온 (아데노바이러스)

주관적 자료 1."아이가 몸이 뜨거워요."2."아이가 평소보다 많이 보채고 짜증을 내요."3."밤새 오한에 떨면서 잠을 못 잤어요."4."얼굴이 빨갛고 땀이 많이 나요." 객관적 자료 1.Dx : Adenovirus infection, unspecified site2.C.C : Fever, cough, sputum, vomiting, loose stool3.History : 4일전부터 C.C 있어 opd 통해 adm 함.4.Stool 검사 상 - Clostridium difficile isolation (+)5.Small bowel, Colon sono 결과 Transient SB intussusception, RLQ, Diffuse gas-fluid distended cecum, small bowels..

지속적인 설사와 관련된 체액부족위험성 간호계획 및 이론적근거

간호계획이론적 근거진단적1.활력징후(혈압, 맥박, 체온)를 4시간마다 측정하여 체액 부족의 징후를 조기에 확인한다.탈수가 진행되면 순환 혈액량 감소로 인해 저혈압과 반사적 빈맥이 나타나며, 이는 조기 체액 부족의 임상적 징후이다.진단적2.대상자의 설사 횟수, 양상 대변 색깔을 매일 사정한다.설사 횟수 및 성상은 수분 손실의 직접적인 지표이며, 혈변이나 점액 변은 궤양성 대장염의 활성도를 반영한다. 지속적인 수양성 설사는 탈수를 유발하고 체액불균형 위험을 증가시킨다.진단적3.피부 긴장도, 점막 상태, 눈 함몰 여부 등 탈수 징후를 매 근무 시마다 관찰한다.피부 긴장도 저하, 점막 건조, 눈 함몰은 탈수 시 흔히 나타나는 신체적 징후이며, 특히 체액부족이 중등도 이상으로 진행되었을 때 나타난다.진단적4.혈액..

부업 중 발생하는 사고에 대한 보험 적용 문제

요즘 핫한 보험 이슈! 부업 중 사고, 보험 처리 가능할까?최근 물가 상승과 경제적 부담으로 인해 부업이나 프리랜서를 하는 직장인이 늘어나고 있습니다. 그런데 부업을 하다 갑자기 사고가 발생하면 보험 처리가 가능한지 궁금해하는 분들이 많습니다. 오늘은 이와 관련된 핵심 정보를 쉽고 빠르게 알려드리겠습니다. 부업 중 사고, 산재보험 처리 가능할까요?부업 중 다쳤다면 산재보험 처리가 가능합니다! 단, 다음 조건을 충족해야 합니다.부업 업체가 근로자에 대한 산재보험 가입을 신고하고 보험료를 납부해야 합니다.사고가 업무와 직접적인 관련이 있어야 합니다.예) 퇴근 후 배달 아르바이트 중 교통사고 발생 → 산재보험 적용 가능! 부업 시 꼭 확인할 사항 3가지!✔ 회사 겸직 허용 여부 확인하기근로계약서나 사내 규정에..

조현병 사고과정장애 간호진단 간호과정 해피캠퍼스 파트너스 홍

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzztyux 조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/사고과정장애 레포트주관적 자료 1)“나는 유명한 가수랑 친구에요. 그 친구가 날 항상 지지해주거든요!” 2)“내가 워낙 특별하다보니 누군가 나를 계속 감시하고 있어서 불안해요” 3)“내 지식이 지금 머리 밖으www.happycampus.com이 포스팅은 해피캠퍼스 파트너스 활동의 일환으로, 본문의 구매링크를 통해 구매가 일어날 경우 소정의 수수료를 제공받습니다.

망상과 관련된 사고과정장애 (조현병) 해피캠퍼스 파트너스 홍보

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당뇨병성케톤산증 체액부족 간호진단 간호과정 해피캠퍼스 파트너스 홍보

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzzvyqv 당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족 레포트간호진단: 구토 및 고혈당과 관련된 체액부족 체액부족 : 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내 , 간질 내, 세포 내 체액의 감소 간호사정 주관적 자료: 1)의식저하로 인해 주관www.happycampus.com이 포스팅은 해피캠퍼스 파트너스 활동의 일환으로, 본문의 구매링크를 통해 구매가 일어날 경우 소정의 수수료를 제공받습니다.

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https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwxyq 위궤양 간호진단 출혈위험성 간호과정 레포트1. 소화성궤양(Peptic Ulcer) / 위궤양(Gastric Ulcer)과 출혈위험성(Risk for Bleeding) 소화성 궤양(Peptic ulcer)은 식도 하부, 위, 십이지장의 점막벽에 있는 궤양이며 그 위치에 따라 식도 궤양, 위궤양, 십이www.happycampus.com이 포스팅은 해피캠퍼스 파트너스 활동의 일환으로, 본문의 구매링크를 통해 구매가 일어날 경우 소정의 수수료를 제공받습니다.