트라마돌(Tramadol)은 이중 작용 기전을 통해 통증을 완화하는 약물로, µ-오피오이드 수용체(μ-opioid receptor) 작용과 모노아민 재흡수 억제 두 가지 방식으로 진통 효과를 나타냅니다.오피오이드 작용 (약한 μ-Opioid 수용체 작용제)트라마돌의 활성 대사체(O-desmethyltramadol, M1)가 µ-오피오이드 수용체에 결합하여 통증 신호를 차단함.트라마돌 자체는 순수한 μ-오피오이드 작용제(예: 모르핀)보다 수용체 친화도가 낮음 → 중등도 진통 효과.모노아민 재흡수 억제 (세로토닌 및 노르에피네프린 Reuptake 억제)시냅스 간극에서 세로토닌과 노르에피네프린 농도를 증가시켜 하행성 통증 억제 경로(descending inhibitory pain pathway)를 활성화.이는..