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변비➀장음을 청진함.■이론적 근거1.장음 청진은 변비의 원인을 평가하는 데 도움을 준다. 장음 청진을 통해 의료진은 변비와 관련된 장운동의 이상 여부를 확인하고, 이에 따른 적절한 치료 방법을 결정할 수 있다.2.장의 염증, 협착, 종괴 등이 변비를 유발할 수 있어 장음 청진을 통해 장의 이상 여부를 확인한다. ➁배변시 무리하게 힘주지 않도록 교육함.■이론적 근거1.변비로 인해 대변이 고체화되고 과도한 힘을 주어 배변을 시도할 경우 복부에 큰 압력이 가해질 수 있고, 특히 피부열실조라고 알려진 합병증이 발생할 수 있다. 피부열 실조는 복부의 압력이 증가하여 혈액 순환에 영향을 주고 심각한 경우 심장 및 호흡기계에 문제를 일으킬 수 있다.2.무리하게 힘을 주어 배변을 시도할 경우 항문 근육을 과도하게 사용..

급성통증➀편안하고 쾌적한 환경 제공함.■이론적 근거1.통증은 대상자의 생활의 질을 저하시키고 신체적, 정신적 스트레스를 야기할 수 있다.좋은 환경은 스트레스를 완화시키고 신체적 편안함을 제공하여 통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있다.2.대상자의 신체와 마음이 안정을 증진시키고 회복 과정에 좋은 영향을 미치며, 대상자가 치료에 집중하고 긍정적인 마음 상태를 유지할 수 있도록 도와준다. ➁통증완화를 위해 냉요법 시행함.■이론적 근거1.부상이나 조직 손상으로 인해 발생하는 통증은 염증에 관련이 있는데, 냉요법은 혈관을 수축시키고 혈액 순환을 감소시킴으로써 부상 부위의 염증 및 부종을 완화시키고 통증을 줄일 수 있다.2.냉요법은 신경 전달체계에 영향을 주어 통증 수용체 억제 및 신경전달물질의 방출을 감소시켜 ..

설사➀처방된 지사제를 투여함.■이론적 근거1.지사제는 장 운동을 억제하여 대장 내 수분 흡수를 촉진하고 체액 및 전해질 균형을 유지하는 데 도움을 준다.2.지사제는 대장 운동성을 억제 및 조절하여 배출되는 대변의 양과 빈도를 조절할 수 있다. 이는 설사로 인한 빈번한 배변을 감소시키고 대변의 형태와 일관성을 개선하는데 도움을 준다. ➁기저귀를 즉시 갈아주고 피부를 청결하고 건조하게 유지하도록 교육함.■이론적 근거1.대변이 빈번하고 액체 형태일 경우 피부에 대변이 직접 접촉하여 자극을 주며, 피부 자극은 피부 염증, 발진, 붉은 반점, 가려움 등을 유발하기 때문이다.2.설사로 인해 피부는 대변, 세균 및 기타 병원체와의 접촉 위험이 증가하므로 기저귀를 즉시 교체하고 피부를 청결하게 유지함으로써 피부 건강을..

오심,구토➀체중을 측정함.■이론적 근거1.체중 측정은 수분 및 영양 상태의 변화를 추적하고 평가하는 중요한 지표이다. 정기적인 체중 측정은 대상자의 영양상태의 변화를 감지하고 수분과 영양 손실 정도를 평가하여 적절한 조치를 취할 수 있다.2.오심과 구토로 인해 체내 수분이 손실되므로 체중 측정을 통해 탈수의 정도를 추적하고 평가한다.급격한 체중 감소는 심각한 탈수의 신호일 수 있으므로 적절한 치료 및 수분 보충을 시행한다. ➁소량의 식사를 자주하도록 격려함.■이론적 근거1.과다한 식사는 위장부담을 증가시키나, 소량의 음식은 소화시스템에 부담을 덜 주고 소화 과정을 용이하게 만들어 오심과 구토를 예방할 수 있다.2.오심 및 구토로 인해 식욕이 감소한 상황에서 대상자에게 소량의 식사를 자주 제공함으로써 영양..