insurance & nursing

비치료적 의사소통의 주요 기법비치료적 의사소통은 간호사가 지시적이고 판단적인 태도로 대화하거나 환자의 감정을 무시하고 대화를 방해하는 방식으로, 이는 치료적 관계를 저해하고 환자의 심리적 안정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 정신건강학의 관점에서는 이러한 의사소통이 환자의 자율성과 정서적 표현을 억압하며, 치료 과정에서 신뢰를 손상시킬 위험이 있다고 봅니다. 아래는 비치료적 의사소통의 주요 기법과 그 영향에 대해 정신건강학적으로 심화하여 분석한 내용입니다.1. 경청 (Active Listening)경청은 치료적 의사소통의 기본이자 필수적인 요소로, 환자가 자신의 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 돕습니다. 이는 단순히 말을 듣는 것을 넘어, 비언어적 신호(표정, 몸짓, 목소리 톤 등)를 포함한 전체..

치료적 의사소통 분석정신간호학에서 치료적 의사소통은 환자의 심리적 안정과 회복을 돕기 위한 핵심 기술로, 간호사와 환자 간 신뢰 관계를 형성하고 문제 해결을 촉진하는 데 중점을 둡니다. 치료적 의사소통개념 및 중요성치료적 의사소통은 환자의 감정과 생각을 이해하고 공감하며, 환자가 자신의 문제를 탐색하고 해결할 수 있도록 돕는 대화 기술입니다. 이는 단순한 정보 전달을 넘어 환자의 정서적 요구를 충족시키고, 건강 회복을 위한 심리적 기반을 제공합니다. 특히 정신건강 간호에서는 환자의 행동 변화와 심리적 성장을 유도하는 데 필수적인 요소로 간주됩니다. 주요 기법1. 경청 (Active Listening)경청은 치료적 의사소통의 기본이자 필수적인 요소로, 환자가 자신의 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 돕습니..

편안한 환경을 조성한다.간호중재: 병실을 정돈하고 소음을 최소화하며 조명을 조절하여 환자가 편안함을 느낄 수 있도록 합니다.이론적 근거:정돈된 환경은 환자의 불안을 감소시켜 심리적 안정감을 제공합니다.소음과 강한 조명은 스트레스 호르몬 분비를 증가시켜 불안을 악화시킬 수 있으므로 이를 줄이는 것이 중요합니다.생각과 느낌을 표현하도록 격려한다.간호중재: 환자가 자신의 감정과 걱정을 자유롭게 표현할 수 있도록 경청하고 공감하며 적절한 질문을 던집니다.이론적 근거:자신의 감정을 표현하는 것은 스트레스를 해소하고 불안을 줄이는 효과가 있습니다.간호사가 환자의 감정에 공감하고 지지함으로써 신뢰관계를 형성하고 심리적 안정을 도모할 수 있습니다.상태와 치료 과정에 관한 정보를 제공한다.간호중재: 환자에게 현재 상태와..

구분척도내용점수감각인지1. 전혀 없음통증자극에 반응 없음, 전신 감각 제한 2. 매우 제한됨통증자극에만 반응, 전신1/2의 감각 제한 3. 약간 제한됨자극에 반응하나 항상 불편감을 말하지 못함, 1개 또는 2개의 사지 감각 제한 4. 장애 없음지시에 따름, 불편감, 통증을 호소하며 감각 제한 없음 기동력전혀 없음도움 없이 체위나 사지의 위치변경이 불가능 2. 매우 제한됨도움 없이 체위나 사지의 위치변경이 어렵거나 가끔 약간의 체위변경과 움직임 가능 3. 약간 제한됨스스로 모든 자세변경이 가능하나 원활하지 못함 4. 정상스스로 모든 자세변경이 가능 습한정도1. 지속적으로 습함땀,대소변에 항상 피부가 젖어 있음 2. 습함자주 젖어있고 린넨 교환(근무당 1회) 3. 때때로 습함가끔 젖어있고 린넨 교환(1일 1..

우울한 기분(슬픔, 절망감, 무력감, 무가치감)없다.0물어보았을 때만 우울한 기분이라고 말한다.1자발적으로 우울한 기분이라고 말한다.2얼굴표정, 자세, 목소리, 쉽게 우는 경향과 같은 비언어적 표현을 통해 우울한 기분을 나타낸다.3오로지 우울한 기분만을 언어적, 비언어적 표현을 통해 나타낸다.4죄책감(Feeling of quilt)없다.0자책하거나 자신이 사람들을 실망시킨다고 느낀다.1죄를 지었다고 생각하거나, 과거의 실수나 자신이 한 나쁜 행위에 대해 반복적으로 생각한다.2현재의 병을 벌로 여긴다. 죄책망상이 있다3비난 또는 탄핵하는 목소리를 듣거나 위협적인 환시를 경험한다.4자살없다.0인생이 살 가치가 없다고 느낀다.1차라리 죽었으면 하거나 죽는 것에 대한 상상을 한다.2자살 사고가 있거나 자살기도처..

1.수면상태 – 당신의 불면증에 관한 문제들의 현재(최근 2주간) 심한 정도를 표시해주세요. 없음(1)약간(2)중간(3)심함(4)매우 심함(5)a.잠들기 어렵다     b.잠을 유지하기 어렵다     c.쉽게 깬다      2.수면만족 – 현재 수면 양상에 관하여 얼마나 만족하고 있습니까?매우 만족(1)약간 만족(2)그저 그렇다(3)약간 불만족(4)매우 불만족(5)      3.주간장애 – 당신의 수면 장애가 어느 정도나 당신의 낮 활동을 방해 한다고 생각합니까?(예를 들어, 낮에 피곤함, 직장이나 가사에 일하는 능력, 집중력, 기억력, 기분 등)전혀 (1)약간(2)다소(3)상당히(4)매우 많이(5)      4.삶의질 손상 – 불면증으로 인한 장애가 당신의 삶의 질의 손상정도를 다른 사람들에게 어떻게 ..

활동지속성장애 : 신체활동을 수행할 때 숨가쁨이나 피로와 같은 증상이 동반됨.활동지속성 장애는 전신적 허약함과 급만성 질환, 질병에 따른 쇠약과 관련되어 있다. 특히 정형외과, 심장, 당뇨, 폐와 관련된 문제를 가진 노인 대상자에게서 확연히 나타난다. 노화과정은 근육의 힘과 기능의 감소를 유발시켜 활동 유지 기능을 손상시킬 수 있다. 일반적 관련 요인· 비활동적 생활양식/ 약화된 건강상태 · 급만성 질환 · 산소전달 손상(빈혈,허혈) · 약물 부작용 · 부족한 수면 또는 휴식기간 기대되는 결과·  일상생활활동을 수행할 수 있다고 보고한다.·  에너지 보존 기술을 표현하고 사용한다.·  주관적 운동강도 척도에서 3점이하(0~10등급)의 평가된다.·  원하는 활동 수준으로 호전된다. 사정진단적계획중재에 들어..

변비➀장음을 청진함.■이론적 근거1.장음 청진은 변비의 원인을 평가하는 데 도움을 준다. 장음 청진을 통해 의료진은 변비와 관련된 장운동의 이상 여부를 확인하고, 이에 따른 적절한 치료 방법을 결정할 수 있다.2.장의 염증, 협착, 종괴 등이 변비를 유발할 수 있어 장음 청진을 통해 장의 이상 여부를 확인한다. ➁배변시 무리하게 힘주지 않도록 교육함.■이론적 근거1.변비로 인해 대변이 고체화되고 과도한 힘을 주어 배변을 시도할 경우 복부에 큰 압력이 가해질 수 있고, 특히 피부열실조라고 알려진 합병증이 발생할 수 있다. 피부열 실조는 복부의 압력이 증가하여 혈액 순환에 영향을 주고 심각한 경우 심장 및 호흡기계에 문제를 일으킬 수 있다.2.무리하게 힘을 주어 배변을 시도할 경우 항문 근육을 과도하게 사용..

급성통증➀편안하고 쾌적한 환경 제공함.■이론적 근거1.통증은 대상자의 생활의 질을 저하시키고 신체적, 정신적 스트레스를 야기할 수 있다.좋은 환경은 스트레스를 완화시키고 신체적 편안함을 제공하여 통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있다.2.대상자의 신체와 마음이 안정을 증진시키고 회복 과정에 좋은 영향을 미치며, 대상자가 치료에 집중하고 긍정적인 마음 상태를 유지할 수 있도록 도와준다. ➁통증완화를 위해 냉요법 시행함.■이론적 근거1.부상이나 조직 손상으로 인해 발생하는 통증은 염증에 관련이 있는데, 냉요법은 혈관을 수축시키고 혈액 순환을 감소시킴으로써 부상 부위의 염증 및 부종을 완화시키고 통증을 줄일 수 있다.2.냉요법은 신경 전달체계에 영향을 주어 통증 수용체 억제 및 신경전달물질의 방출을 감소시켜 ..

설사➀처방된 지사제를 투여함.■이론적 근거1.지사제는 장 운동을 억제하여 대장 내 수분 흡수를 촉진하고 체액 및 전해질 균형을 유지하는 데 도움을 준다.2.지사제는 대장 운동성을 억제 및 조절하여 배출되는 대변의 양과 빈도를 조절할 수 있다. 이는 설사로 인한 빈번한 배변을 감소시키고 대변의 형태와 일관성을 개선하는데 도움을 준다. ➁기저귀를 즉시 갈아주고 피부를 청결하고 건조하게 유지하도록 교육함.■이론적 근거1.대변이 빈번하고 액체 형태일 경우 피부에 대변이 직접 접촉하여 자극을 주며, 피부 자극은 피부 염증, 발진, 붉은 반점, 가려움 등을 유발하기 때문이다.2.설사로 인해 피부는 대변, 세균 및 기타 병원체와의 접촉 위험이 증가하므로 기저귀를 즉시 교체하고 피부를 청결하게 유지함으로써 피부 건강을..