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2025/12/30 1

경막하출혈(Subdural Hemorrhage)

1.경막하출혈은 경막(dura mater)과 지주막(arachnoid mater) 사이 공간인 경막하강에 혈액이 고이는 상태임.주된 출혈 원천은 교정정맥(bridging vein)으로, 이는 뇌피질의 정맥혈을 상부 시상정맥동 연결하는 구조물임. 2.외상 또는 급격한 가속, 감속으로 인해 뇌와 두개골 사이의 상대적 이동이 발생함.이 과정에서 bridging vein이 과도하게 신장되어 파열 -> 정맥성 출혈 -> 서서히 진행되어 혈종 형성함. 3.동맥 출혈보다 압력이 낮아 출혈 속도는 느리나, 지속적인 누적 출혈로 인해 점점 혈종 크기가 증가함.급성, 아급성, 만성 SDH 모두 동일한 출혈 기전에서 시작됨. 4.파열된 정맥에서 혈액이 경막하강에 고여 CT 상 반월상 형태로 나타남.혈종이 커지면서 뇌조직 압..

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