insurance & nursing

Berg balance scale (BBS), 균형 척도

Berg balance scale (BBS)앉은 상태에서 서기서기 위해서는 중증도 도움 (50%) 또는 최대 도움 (75%)이 필요하다.0서거나 안정화되기 위해서 최소(25%)의 도움이 필요하다. 1여러 번 시도 후 양손을 사용하여 일어설 수 있다. 2손을 사용하여 독립적으로 일어설 수 있다.3손을 사용하지 않고 독립적으로 일어서고 안정화할 수 있다.4 2. 도움없이 서 있기도움 없이는 30초간 서 있을 수 없다.0의지하지 않고 30초간 서 있기 위해 여러 번의 시도가 필요하다.1의지하지 않고 30초간 서 있을 수 있다.2감독 하에 2분 동안 서 있을 수 있다. 3안전하게 2분 동안 서 있을 수 있다.43. 기대지 않고 스스로 앉기10초간 지지 없이 앉아 있을 수 없다.010초간 앉아 있을 수 있다.13..

Global Deterioration Scale (GDS)

Global Deterioration Acale (GDS)1인지장애 없음일상적으로 정상. 주관적으로 기억장애를 호소하지 않음. 임상 면담에서도 기억장애가 나타나지 않음2매우 경미한 인지장애건망증의 시기. 주관적으로 다음과 같은 기억장애를 주로 호소함(1) 물건을 둔 곳을 잊음(2) 전부터 잘 알고 있던 사람 이름 또는 물건이름이 생각나지 않음. 임상면담에서 기억장애의 객관적인 증거는 없음. 직장이나 사회생활에 문제없음. 이러한 자신의 증상에 적절한 관심을 보임3경미한 인지장애분명한 장애를 보이는 가장 초기 단계. 그러나 숙련된 임상가의 자세한 면담에 의해서만 객관적인 기억장애가 드러남. 새로이 소개 받은 사람의 이름을 기억하기 어려울 수 있음. 책을 읽어도 예전에 비하여 기억하는 내용이 적을 수 있음. ..

MMSE-K (한국형 치매검사)

MMSE-K항목점수지남력(10점)시간년0 1월 0 1 일 0 1 요일 0 1 계절 0 1 주소시(도) 0 1 구(군) 0 1 동(면) 0 1 동/호(리) 0 1 장소병원 0 1 기억등록 (3점)모자 0 1 연필 0 1 자동차 0 1 주의집중 및 계살 (5점)100 -7 0 1 -7 0 1 -7 0 1 -7 0 1 -7 0 1 기억회상 (3점)모자 0 1 연필 0 1 자동차 0 1 언어기능(7점)이름대기볼펜 0 1 시계 0 1 명령시행오른손으로 종이를 잡고..

Braden scale 욕창 사정 도구

분류항목점수감각 인지 불편을 주는 압력에 대해 의미 있게 반응하는 능력전혀 없음(의식저하/진정제로 인한 통증자극에 전혀 없음. 신체 대부분 감각저하)1매우 제한됨(통증자극에만 신음/안절부절하는 것으로 반응함. 신체의 1/2이상 감각저하)2약간 제한됨(구두로 요구를 표한하거나 불편감을 느낄 때마다 하지는 않음. 한 두 개의 사지 감각저하)3장애 없음(구두로 요구를 표현. 감각기능 장애가 전혀 없음)4 습한 정도(피부에 노출되어 있는 정도)지속적으로 습함(땀/소변 등으로 피부가 계속 습함. 돌리거나 움직일 때마다 축축함.)1습함(항상은 아니지만 자주 습함. 적어도 8시간마다 린넨 교환) 2때때로 습함(하루 한번 정도 린넨 교환) 3거의 습하지 않음(습하지 않음. 정해진 간격으로 린넨 교환) 4 활동정도 (신..