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https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwusr 패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 레포트간호진단 쇼크로 인한 혈관 투과정 증가와 관련된 체액 불균형 간호사정 주관적 자료 1."몸이 붓는 느낌이 들어요.“ 2."소변이 잘 나오지 않아요.“ 3."입이 너무 마르고 갈증이 심해요.“ 4."머리www.happycampus.com

https://link.happycampus.com/c/zzzzzzzwwuut 패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상 레포트간호진단 쇼크와 관련된 비효율적인 호흡양상 간호사정 주관적 자료 1.“숨이 차고 답답해요.” 2.“가슴이 조여 오는 것 같아요.” 3.“숨을 쉬어도 숨이 안 쉬어지는 것 같아요.” 4.“어지럽고www.happycampus.com

분류간호계획이론적근거진단적대상자의 활력징후를 측정한다.활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)의 변화는 고체온의 심각도를 판단하고, 감염 여부나 전신반응의 지표로 활용된다. 특히 체온이 38.5℃ 이상일 경우 해열 처치나 추가 진단이 필요할 수 있다.진단적발열로 동반될 수 있는 신체적 증상(피부발진, 발적, 열감, 점막건조, 갈증)을 사정한다고체온은 혈관확장과 체열 발산 증가로 인해 피부 발적 및 열감을 유발하며, 발한으로 인해 탈수가 발생하면서 점막 건조와 갈증이 동반될 수 있다.진단적처방에 따라 혈액검사를 시행한다.혈액검사는 고체온의 원인(감염, 염증, 면역 반응 등)을 감별하기 위해 필요하며, WBC 증가, CRP, ESR 등의 수치 변화를 통해 염증 상태를 확인할 수 있다.진단적처방에 따라 혈액배양검..