| 구분 | IV PCA | Epidural PCA |
| 투여 경로 | 정맥을 통해 약물을 직접 투여 | 경막외강에 카테터르 통해 약물을 투여 |
| 주사용 약물 | 주로 오피오드 계열 ex)Morphine, Fentanyl |
국소마취제(예: Ropivacaine)와 오피오이드 병용 가능 |
| 작용 부위 | 전신적 효과 (혈관을 통해 전신으로 작용) | 척수 주변 신경근 차단 (더 국소적이고 선택적 효과) |
| 장점 | 시행이 비교적 간단함 전신적으로 작용하여 모든 통증에 효과적 |
수술 부위 통증 조절에 효과적 (특히 흉부, 복부, 하지 수술) 국소 마취제로 인해 오피오이드 용량을 줄일 수 있음 |
| 단점 | 호흡억제, 구역, 구토, 가려움증 | 기술적 난이도 있음 저혈압, 감각 및 운동 마비, 방광 기능 저하 |
| 합병증/위험 | 호흡 억제, 구토, 진정 감염 및 정맥염 가능성 |
삽입 부위 감염 경막외 혈종, 신경손상, 저혈압, 요정체 |
본원 기준
IV PCA - Fentanyl 100mcg/2ml 3A + NS 94cc/hr
Epidural PCA - Fentanyl 500mcg 10ml 1A + Ropiva 0.75% 20ml 2A + NS 200ml 2cc/hr
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