간호학과 케이스스터디

오심 간호과정

insurance & nursing 2024. 5. 10. 14:05

오심,구토

➀체중을 측정함.

■이론적 근거

1.체중 측정은 수분 및 영양 상태의 변화를 추적하고 평가하는 중요한 지표이다. 정기적인 체중 측정은 대상자의 영양상태의 변화를 감지하고 수분과 영양 손실 정도를 평가하여 적절한 조치를 취할 수 있다.

2.오심과 구토로 인해 체내 수분이 손실되므로 체중 측정을 통해 탈수의 정도를 추적하고 평가한다.

급격한 체중 감소는 심각한 탈수의 신호일 수 있으므로 적절한 치료 및 수분 보충을 시행한다.

 

➁소량의 식사를 자주하도록 격려함.

■이론적 근거

1.과다한 식사는 위장부담을 증가시키나, 소량의 음식은 소화시스템에 부담을 덜 주고 소화 과정을 용이하게 만들어 오심과 구토를 예방할 수 있다.

2.오심 및 구토로 인해 식욕이 감소한 상황에서 대상자에게 소량의 식사를 자주 제공함으로써 영양 섭취를 보장하고 식사에 대한 부담을 줄일 수 있다.

 

③카페인,알코올 피하도록 교육함.

■이론적 근거

1.카페인과 알코올은 위산 분비를 자극하거나 소화효과를 감소시켜 소화불량을 유발할 수 있다.

2.카페인과 알코올은 배뇨를 촉진시키고 체내에서 수분을 손실시켜 탈수를 악화시킨다.

 

④검사와 치료시간을 식사시간과 겹치지 않도록 조절함.

■이론적 근거

1.치료 중에 구토가 발생하면 치료 약물이 체내에서 제거되거나 흡수되기 전에 배출되어 효과가 저하될 수 있다. 또한 식욕이 저하되어 영양섭취가 부족해진다.

2.일부 약물은 위장관에 자극을 줄 수 있으며, 이로 인해 구토와 같은 부작용이 발생할 수 있다. 식사시간과 치료시간을 분리함으로써 약물의 자극적인 효과를 완화시키고 구토와 같은 부작용을 최소화할 수 있다.

 

⑤임상검사 결과(혈중 전해질 및 검사)을 확인함.

■이론적 근거

1.증상에 대한 원인을 확인하면 개별적이고 특화된 치료 계획을 수립할 수 있다. 적절한 약물치료, 수술, 영양보충 등의 조치를 통해 증상을 완화시킬 수 있다.

2.오심과 구토로 인해 체내 액체 및 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 혈액검사를 통해 혈중 전해질 불균형 정도를 평가하여 적절한 치료를 시행할 수 있다.

 

⑥처방에 따라 항구토제를 투여함.

■이론적 근거

1.오심과 구토는 대상자에게 심한 불편함을 주며 영양섭취 및 약물흡수를 저해할 수 있다. 항구토제는 중추신경계의 구토 중추를 억제하거나 소화관 운동을 조절하여 증상을 완화시켜준다.

2.항구토제는 식욕이 저하되거나 음식물 섭취가 어려운 대상자에게 충분한 영양 공급을 유지할 수 있도록 도와준다.

 

⑦치료적 금식의 중요성을 설명함.

■이론적 근거

1.오심과 구토는 소화기관의 기능이 저화되거나 과정에 문제가 있는 경우 발생하는 데, 이러한 상태에서 음식물을 섭취할 경우 위장관에 부담을 주어 증상이 악화될 수 있다.

2.치료적 금식은 소화기관이 정상적인 기능을 회복하고 휴식을 취할 수 있는 시간을 제공한다.

 

⑧구강위생간호를 시행함.

■이론적 근거

1.오심과 구토로 인해 구강 내의 산성 환경을 증가시킬 수 있으며 이는 치아에 손상을 주고, 구강 건강문제를 악화시킬 수 있다.

2.식사 전 구강위생간호를 통해 구강을 상쾌하게 하고 입안을 깨끗하게 유지함으로써 식욕을 촉진할 수 있다.

출처: https://zxcv2361.tistory.com/3 [하루는 짧고도 길다.:티스토리]

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