➀이불을 덮지 않도록 교육함.
■이론적 근거
1.고체온 대상자에게 이불을 덮지 않도록 교육하는 것은 대상자의 안전을 위해 중요하다. 이를통해 체온조절과 호흡이 원활하게 유지될 수 있으며, 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있다.
➁냉찜질 적용함.
■이론적 근거
1.냉찜질은 대상자의 피부 온도를 낮추어 체온을 조절하고 열을 빠르게 흡수하도록 도와준다.
열이 신속하게 감소하고 열로 인한 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있다.
2.고체온은 발열, 오한, 혼수, 경련 등 다양한 증상을 초래한다. 냉찜질은 체온을 낮추어 증상을 완화시키고 대상자의 편안함을 증진시켜준다.
③냉찜질 적용 시 주의사항 설명함.
■이론적 근거
1.너무 차가운 물이나 너무 높은 냉각 장치는 대상자의 피부를 손상시킬 수 있기 때문이다.
2.지나치게 긴 시간동안 냉찜질을 적용할 경우 대상자의 피부를 냉각시키고 과도한 열 손실을 초래할 수 있기 때문이다.
④해열제 투여함.
■이론적 근거
1.해열제는 체내 열 생성을 억제하거나 열 방출을 촉진하여 체온을 낮추어 대상자의 체온을 안정시키고 고열로 인한 합병증을 예방한다.
2.고체온은 발열, 오한, 두통, 경련, 근육통 등의 증상을 초래하는데, 해열제는 이러한 증상을 완화시키고 대상자의 안위를 증진시켜준다.
⑤산소공급을 함.
■이론적 근거
1.고체온은 호흡 속도를 증가시키고 호흡근육을 약화시킬 수 있으므로 산소 공급을 통해 호흡을 보조하고 대상자의 호흡을 안정화시키는 데 도움을 준다.
2.고체온은 신체의 여러 장기에 부하를 주고, 혈액의 산소 운반 능력이 저하되어 조직 손상, 심장 및 신경계 합병증 등을 초래할 수 있다. 산소공급으로 합병증을 예방하고 대상자의 안전을 촉진하는 데 도움을 준다.
⑥처방에 따라 수액으로 Hydration 시작함.
■이론적 근거
1.체내 수분은 체온 조절하는 데 중요한 역할을 한다. 수분이 충분히 공급되면 체온 조절 메커니즘이 원활하게 작동할 수 있어 체온 상승을 효과적으로 제어할 수 있다.
2.고체온대상자는 과도한 발한, 흡인 또는 열전달로 인해 체내에서 수분을 손실된다. 수분 공급은 이러한 손실을 보충하고 체내의 수분 농도를 유지하는 데 도움을 주어 탈수 및 수분 부족으로 인한 합병증 발생 가능성을 줄인다.
⑦처방에 따라 혈액배양검사 3회 나감.
■이론적 근거
1.혈액배양검사는 혈액 내에 있는 세균, 바이러스 또는 기타 병원체의 존재 여부를 확인하는 데 사용된다. 이를 통해 감염의 종류와 원인균을 식별하여 적절한 항생제 치료를 시작할 수 있다.
2.혈액배양검사는 치료 효과를 모니터링하는 데 사용될 수 있다. 초기 검사와 후속 검사를 비교하여 감염의 감소여부를 확인하고 치료 계획을 조정할 수 있다.
⑧병실을 시원하게 해줌.
■이론적 근거
1.고체온대상자는 심한 땀을 흘리고 피부 발적이 발생할 수 있으며 습한 환경은 피부 감염의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시원한 병실은 피부 건강을 유지하는 데 도움이 된다.
2.고체온대상자는 신체의 불편과 고통을 겪을 수 있는데, 시원한 환경은 편안함을 증진시키고 스트레스를 감소시킬 수 있다. 이는 치료와 회복에 긍정적인 영향을 미친다.
⑨환의, 시트를 교환 및 건조하게 유지함.
■이론적 근거
1.땀으로 오염된 환의와 시트는 세균과 다른 병원체의 번식과 전파로 이어질 수 있으므로 교환 주기를 준수하고 청결한 환의와 시트를 사용함으로써 감염위험성을 최소화할 수 있다.
2.깨끗하고 건조한 환의와 시트는 대상자에게 편안함과 안정감을 제공한다. 이는 회복을 위한 긍정적인 환경을 조성하고 신체적 및 정신적 피로를 완화하는 데 도움을 준다.
⑩피부건조 방지를 위해 로션을 바르도록 지지함.
■이론적 근거
1.고체온대상자는 많은 땀을 배출함으로써 수분감소 및 피부가 건조해지고 탄력이 떨어진다. 로션은 피부에 수분을 공급하여 보습을 유지하여 수분 장벽을 강화하고 건조로 인한 피부를 완화하는 데 도움을 준다.
2.고체온대상자는 피부가 민감한 상태이다. 로션은 피부를 보호하고 외부 자극으로부터 피부를 차단하여 피부 염증이나 자극을 예방할 수 있다.
⑪미온수 마사지 지지함.
■이론적 근거
1.고체온대상자의 체온이 너무 높으면 냉각을 도와 체온을 낮출 수 있고, 체온이 너무 낮으면 미온수 마사지를 통해 체온을 상승시킬 수 있다.
2.고체온대상자는 고온으로 인한 근육 긴장과 피로를 경험할 수 있는데, 미온수 마사지를 통해 근육을 완화시키고 피로를 경감시킴으로써 대상자의 편안함을 증진시킬 수 있다.
⑫수분섭취의 필요성에 대해 설명함.
■이론적 근거
1.수분은 세포 기능과 조직 구성에 필수적이며, 소화, 영양흡수, 혈액순환, 신진대사 등 다양한 생리적 기능에 관여한다.
2.충분한 수분 섭취는 신체에서 노폐물 및 독성 물질을 배출하는 데에도 중요한 역할을 한다.
⑬수분섭취 격려함.
■이론적 근거
1.수분을 섭취함으로써 신체는 땀을 생성하고 증발시키는 데 필요한 수분을 공급받으며, 충분한 수분섭취를 통해 체온 조절에 도움을 줄 수 있다.
2.고체온대상자는 땀을 통해 빠르게 수분이 소실되어 탈수 상태에 빠질 수 있으므로 수분섭취를 통해 탈수를 예방하고 체내 수분을 충분히 유지한다.