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간 세포손상 및 대사기능 저하와 관련된 피로(급성간염) 간호과정

1. 간호사정구분내용주관적 자료1. 몸이 무겁고 조금만 움직여도 힘들어요.2. 하루 종일 누워 있고 싶어요.3. 전보다 활동량이 줄었어요.4. 일어설 때마다 눈앞이 캄캄하고 어지러워요.5. 밤에 피부가 가려워서 자주 깨요.객관적 자료1. Dx: Acute Hepatitis2. V/S: BP 105/68mmHg, PR 110회/분, RR 24회/분, T 37.6℃3. 피부와 공막에서 황달, 피부 건조 및 탄력 저하, 창백 관찰됨4. 식욕부진 및 오심, 구토 호소5. 1주일 이내 체중 2kg 감소6. 혈액검사: AST 865U/L↑, ALT 960U/L↑, Total Bilirubin 4.8mg/dL↑, Albumin 2.5g/dL↓, PT 18초(INR 1.6)↑, Ammonia 105μg/dL↑7. 침상..

1. 간호사정구분내용주관적 자료1. 먹고 싶은 게 없어요.2. 냄새만 맡아도 속이 메스꺼워요.3. 먹으면 복부팽만감이랑 속이 더부룩해요.4. 밥맛이 떨어져 하루 한 끼만 먹어요.5. 요즘 어지럽고 가슴이 두근거려요.（NEW）6. 오른쪽 윗배가 찌르듯이 아파요, 통증 점수는 4~5점 정도예요.（NEW）객관적 자료1. 체중: 65kg → 62.5kg (1주일 내 2.5kg 감소, BMI 22.5 → 21.2)2. 상지 근육 위축 관찰, 보행 시 체력 저하3. 전반적 피부 탄력 저하, 하지 함요부종(pitting edema) 및 피부 건조 관찰4. 식사 횟수 1~2회, 대부분 죽·미음 형태, 1일 평균 섭취량 800~1000kcal 미만5. 고기·생선·두부 등 단백질 식품 거의 섭취하지 않음6. 혈액검사: A..