고칼륨혈증 시 Humulin R과 50% DW 100ml mix 하여 투여 이유

그 이유는 혈중 칼륨 농도를 신속히 낮추고, 동시에 저혈당(hypoglycemia)을 예방하기 위해서다.

 

1.Humulin R의 역할

1)칼륨 세포 내 이동 촉진 : Humulin R은 세포막의 나트륨-칼륨 ATPase 펌프를 활성화하여 칼륨을 세포 내로 이동

이는 혈중 칼륨 농도를 빠르게 낮추는 데 효과적이다.

2)간접적인 혈중 칼륨 감소 : 인슐린은 포도당의 세포 내 유입을 촉진하는데, 이 과정에서 포도당이 세포 내로 들어가기 위해 칼륨도 함께 이동한다.

3)이 과정의 핵심은 칼륨의 총량을 줄이는 것이 아니라 칼륨을 세포 내로 이동시켜 일시적으로 혈중 농도를 감소시키는 것이다. 그러므로 투석, 칼륨 배출 약물 등 근복적인 치료가 필요하다.

2.50%DW 100ml 역할

1)저혈당 예방 : 인슐린은 혈당을 세포 내로 이동시키기 때문에 저혈당 위험이 있어 고농도의 포도당을 공급하여 혈당을 유지하고 저혈당으로 인한 증상(혼란, 발작, 의식 저하)을 방지한다.