메트포르민 2

Metformin 혈당 낮추는 메커니즘

메트포르민은 제 2형 당뇨병 치료에 널리 사용되는 약물로 혈당을 낮추는 주요 메커니즘은 간, 근육, 장 등 다양한 조직에서 작용한다.아래는 메트포르민의 혈당 강하 작용을 설명하는 주요 메커니즘이다. 1.간에서의 작용 : 포도당 생성 억제메트포르민은 간에서 포도당 신생합성(Gluconeogenesis)을 억제하여 혈당을 낮춤.이는 주로 미토콘드리아 복합체 I을 억제함으로써 세포 내 AMP/ATP 비율을 증가시키고, AMP-활성화 단백질 키나아제(AMPK)를 활성화하는 과정에서 이루어짐.AMPK 활성화는 포도당 생성에 필요한 효소들의 발현과 활성을 억제하여 간에서 혈액으로 방출되는 포도당 양을 줄임.2.말초 조직에서의 작용 : 인슐린 감수성 증가메트포르민은 근육과 지방 조직에서 인슐린 감수성을 증가시켜 포도..

공부 요약 2025.02.01

Metformin 복용 중인 환자가 조영제를 투여받을 경우 합병증

Metformin 복용 중인 환자가 조영제를 투여받을 경우, 가장 심각한 합병증은 젖산산증(Metformin-Associated Lactic Acidosis)이다. 이 합병증은 드물지만 생명을 위협할 수 있으며,주로 조영제 유발 신장병증(Contrast-Induced Nephropathy,CIN)과 연관되어 발생한다.주요 메커니즘과 위험 요인은 다음과 같음. 1.젖산산증의 발생 메커니즘조영제 유발 신장병증(CIN) : 조영제가 신독성을 유발하여 급성 신부전이 발생할 수 있다. 이로 인해 메트포르민의 배설이 감소하고 체내에 축적됨.메트포르민 축적 : 신기능 저하로 인해 메트포르민이 배설되지 않으면 혈중 농도가 상승하며, 젖산 대사가 억제되어 젖산이 축적됨.젖산 생성 증가 : 메트포르민은 간에서 젖산을 포도..

공부 요약 2025.01.31